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警惕隐形癌症杀手之王胰腺癌

警惕隐形癌症杀手之王胰腺癌
胰腺癌是一种恶性程度很高的恶性肿瘤,预后极差,被称为「癌症之王」,患者五年生存率低于1%。90%左右未经治疗的胰腺癌患者,平均生存期不足半年。帕瓦罗蒂、沈殿霞、乔布斯等就因患胰腺癌而去世。(抗癌助手提醒:了解更多抗癌信息就到香港特区肿瘤中心)

因为发病隐匿而又凶险,胰腺癌又被称为「隐形杀手」。胰腺癌早期症状隐蔽,很难发现,而且容易被误诊为胃肠、血糖疾病,致使错失最佳治疗时期。据临床统计显示,90%的胰腺癌患者被确诊时已进入晚期,80%的胰腺癌患者在确诊后因局部进展和转移而无法实施手术治疗。

胰腺位置隐蔽,它位于后腹膜的后面,它的前面是充满气体重迭盘绕的肠管,后面有厚厚的肌肉和骨骼,B超既怕气体又怕骨头。因此,常规体检很难发现胰腺癌。但是,若发现下面的这些症状,请务必提高警惕,及时到医院检查胰腺癌,以做到早发现、早诊断、早治疗。

1、腹痛

腹痛是胰腺癌的早期症状,多见于胰体癌和胰尾癌,位于上腹部、脐周或右上腹,性质为绞痛,阵发性或持续性、进行性加重的钝痛,大多向腰背部放射,卧位及晚间加重,坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。

2、梗阻性黄疸

一般胰头癌黄疸较多见,且出现较早,癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性,呈进行性加深,伴有皮肤瘙痒,尿色如浓茶,粪便成陶土色。

3、消化道症状

最常见的消化道症状为食欲不振,其次是恶心、呕吐,还有腹泻或便秘甚至呕血、黑便、门静脉高压症。腹泻常常为脂肪泻。

4、不明原因的消瘦

在短期内出现不明原因的体重下降超过10%,应提高警惕。约90%的胰腺癌患者有迅速而显著发展的体重减轻,消瘦原因包括癌的消耗。

5、腹部包块

腹部包块系癌肿本身发展的结果,位于病变所在处,如已摸到肿块,多属进行期或晚期。慢性胰腺炎也可摸到包块,与胰腺癌不易鉴别。

6、血糖突然升高

很多胰腺癌患者在临床中出现无诱因的糖尿病病史。因此,对于年龄超过50岁,无明显诱因出现糖尿病症状者,均要高度怀疑并排除隐藏的胰腺癌病变。

7、自发性胰腺炎发作

自发性的胰腺炎发作是胰腺癌早期重要症状之一,如果病人是嗜烟者应加倍怀疑。由于癌肿溃烂或感染,亦可因继发胆管感染而出现发热。

8、局部肢体浮肿

胰腺癌的特殊变现就是血栓性静脉炎,约15%-25%的患者在病期中出现肢体静脉的血栓性静脉炎,最常见为发生于下肢的局部肢体浮肿。

9、腹水

一般出现在胰腺癌的晚期,多为癌的腹膜浸润、扩散所致。腹水可能为血性或浆液性,晚期恶病质的低蛋白血症也可引起腹水。

10、淋巴结肿大

淋巴结肿大是胰腺癌的症状之一,通常会在锁骨上、腋下或腹股沟等处扪及坚硬及肿大的转移淋巴结。

除了上述症状外,发热、乏力等也是胰腺癌患者常见的症状。部分胰腺癌患者可能还会出现小关节红、肿、痛、热、关节周围皮下脂肪坏死及原因不明的睾丸痛等,也有部分患者会表现出焦虑、急躁、抑郁、个性改变等精神症状。

一旦发现上述症状,应立即到医院检查就诊。吸烟、肥胖与高糖高脂饮食是胰腺癌的危险因素,具备这些危险因素的40岁以上人群,即使没有以上症状,最好每年定期检查一次。那么,怎样检查胰腺癌呢?下面我们再为大家介绍几种主要的检查方法。

超声检查比CT费用低,其敏感性和特异性达75%-90%。不过,超声波诊断的准确性受到操作者的技术、病人肥大的体形和胃肠道气体的限制。通常,超声检查作为做CT扫描检查前初期筛查的补充检查来运用。

核磁共振(MRI)在确诊胰腺癌方面并不比CT更有用,它不能表现出比CT更有优势,但是作为这一领域的专门技术,从发展的观点看,将来可能会起更大的作用。

PET-CT在CT的基础上加上核素代谢显像功能,能够大致区别良、恶性细胞,因此对检查胰腺癌及其转移范围有很好的作用。

逆行胰胆管造影(ERCP)在确定胆管及胆管系统是否扩张和狭窄,是否有胆管系统浸润,以及获取十二指肠和壶腹部癌的组织活检方面均有特别作用。超声内窥镜,尤其是环扫超声内镜对胰腺癌的影像诊断为诊断胰腺肿瘤提供了新的方法。(抗癌助手提醒:了解更多抗癌信息就到香港特区肿瘤中心)

易腺癌靶向药列表

疾病靶点通用名商品名大陆是否上市
胰腺癌EGFR(HER1/ERBB1)Erlotinib(厄洛替尼)特罗凯√
mTROEverolimus(依维莫司)飞尼妥√

治癌国宝级中药——樟芝液

主要原料:牛樟芝萃取物

原料产地:台湾

功效成分:三萜类、多糖体(主要为β-葡聚糖)、腺苷、小苯环类等数十种药理成分,具有抗肿瘤、抗病毒、抗炎症、改善肝脏功能、免疫调节等多种功效。

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